NæSEPLASTIK: HVAD DET ER, OG HVORDAN DET VIRKER

Næseplastik udføres for at ombygge næsens knogle- og bruskstruktur og give det mere harmoniske proportioner, men de æstetiske formål kan aldrig adskilles fra de funktionelle. Under alle omstændigheder er denne intervention i dag meget mindre invasiv end tidligere, og post-kirurgisk genopretning er også hurtigere takket være de nye behandlinger baseret på hyaluronsyre.

Når det kommer til næseplastik, er den udbredte opfattelse, at det er en intervention, der i de fleste tilfælde kun har til formål at forbedre et aspekt af næsen, der ikke tilfredsstiller af form, størrelse eller andet. Virkeligheden er i stedet en helt anden, som forklaret af Dr. Francesco Klinger, chef for plastikkirurgi på San Giuseppe Hospital Milan - Multimedica Group, fordi hovedformålet med interventionen altid skal være at respektere og muligvis forbedre åndedrætsfunktionen, i perfekt overensstemmelse med en æstetisk forfining: en harmonisk og naturlig næse, med korrekte proportioner og vinkler, vil også kunne fungere optimalt.

Blandt de årsager, der oftest bestemmer behovet for intervention, er der utvivlsomt ansigtstraumer, men også eventuelle afvigelser af septumet af ikke-traumatisk oprindelse kan løses med næseplastik. Hvis forskellen mellem æstetisk og funktionel næseplastik på den ene side ser ud til at være decideret forældet i dag, har forbedringen af kirurgiske teknikker på den anden side gjort det til en enkel, ekstremt sikker og temmelig udbredt operation, og ikke kun blandt kvinder: i dag omkring de 40% af interventionerne vedrører det mandlige køn.

Hvad består interventionen i?

Afhængigt af patientens behov er der to forskellige kirurgiske tilgange: lukket og åben næseplastik.

Lukket næseplastik: giver adgang fra næseborene til små snit inde i næsen, som kirurgen har mulighed for at gribe ind på knogler og brusk ved at ændre skeletets struktur.

Åben næseplastik: mere invasiv end den "lukkede" teknik og forbeholdt mere komplekse korrektioner, udføres åben næseplastik ved at indsnitte brusksegmentet, der adskiller næseborene (columella) udefra. På denne måde er det muligt for kirurgen at kontrollere udfaldet af operationen mere direkte.

Operationen, som oftest udføres under generel anæstesi, har en gennemsnitlig varighed på en time, men kan variere fra minimum en halv time til maksimalt 2/3 timer, og i mange tilfælde er en nattesøvn påkrævet.

Gendannelsestider

Først og fremmest garanterer den kontinuerlige forbedring af kirurgiske teknikker nu en ekstremt kort postoperativ genopretning: Knogle- og bruskheling tager normalt 7/8 dage, hvor næsen er beskyttet af en stiv bøjle; efter denne periode kræves yderligere ti dage for genoprettelse af normal funktionalitet i næseslimhinden. Genoptagelse af intens fysisk aktivitet kan normalt finde sted inden for 2/3 uger.

Selvom det plejer at være konservativt, er næseplastik stadig et kirurgisk indgreb, der ændrer integriteten af næseslimhinden og især den grundlæggende mekanisme for respiratorisk velbefindende kaldet mucociliary clearance, hvilket hjælper med at fjerne sekreter. Dr. Klinger understreger imidlertid, at der fra dette synspunkt kommer en gyldig hjælp fra de behandlinger, der er tilgængelige for patienter i dag, eller fra nye praktiske apparater, som det er muligt at udføre nasale forstøvninger af 0,3% hyaluronsyre i stand til at smøre og revitalisere slimhinden og favoriserer en hurtig funktionel genopretning af næsen. Garanti for hurtigere rehabilitering takket være dets biostimulerende handling, der letter helbredelse og celleregenerering, er hyaluronsyren, der blev brugt i den postoperative periode, derfor et yderst innovativt element, som har gjort næseplastik betydeligt mere "acceptabel" af patienter.

Det er kendt, at hyaluronsyre er et stof, der normalt findes i vores væv, hvilket er vigtigt for deres elasticitet; den dyrebare egenskab ved administrationen gennem forstøvninger er imidlertid at gøre øjeblikkelig tilgængelighed på niveau med næseslimhinden. For at genvinde fuldstændig åndedrætsvelfærd er 15/20 dage med daglige forstøvninger normalt tilstrækkelige, startende fra den tredje dag efter operationen.