Neuroblastom. Hvad er det, og hvordan behandles det?

For at bekæmpe dem blev den italienske sammenslutning til bekæmpelse af neuroblastom født i 1993, en ONLUS grundlagt af onkologer og forældre, der er fast besluttet på at identificere de rigtige og effektive behandlinger for alle syge børn, som er baseret på G. Gaslini Institute i Genova og er aktiv i hele det nationale område. I dag har det over 115.000 medlemmer.

Målet er at finansiere videnskabelig forskning om neuroblastom og hjernetumorer, informere om patologier, skabe forbindelser mellem behandlings- og forskningscentre, styrke laboratorierne og midlerne til behandling, for at sikre en hurtig og korrekt diagnose og en tilgangsterapi rettet mod den lille patient

Rejsen for dem, der bekæmper disse sygdomme, er stadig lang: barnet med tragten, symbolet på foreningen, med sin munterhed, glæde og vilje til at leve repræsenterer alle syge børn og inviterer dem til ikke at blive modløse i den tro, at en dag alle de syge små vil helbrede.

Se også

Oligomenorré: hvad det er, og hvordan det behandles

Rhinitis under graviditet: hvad det er, og hvordan det behandles

Klaustrofobi: symptomer, årsager og behandling

Hvad er neuroblastom?

Neuroblastom er en barndomskræft, der stammer fra det sympatiske nervesystem og forekommer ved diagnosen i de fleste tilfælde med skelet- og marvmetastaser. Det påvirker 120-130 børn fra 0 til 15 år om året i Italien

Det er en lumsk tumor, hvis symptomer kan være vildledende, fordi de ofte kan spores tilbage til influenzatilstande (bleghed, anoreksi, humørsvingninger, afvisning af at gå); generelt går de forud for opdagelsen af ​​tumoren med uger eller måneder, som på det tidspunkt for mere end halvdelen af ​​patienterne præsenterer metastaser for skelettet og marven.

Neuroblastom anerkendes af den videnskabelige verden som en fremragende undersøgelsesmodel: i betragtning af dets biologiske egenskaber, der retfærdiggør definitionen af ​​et "sæt tumorer", kan resultaterne på denne patologi udvides til alle pædiatriske onkologiske patologier og også til nogle former af den voksne.

Stadionerne

Den seneste neuroblastom -risikoprotokol klassificerer sygdommen i disse faser:

Fase 1: Svulsten er for det meste lille og begrænset til et enkelt sted: Kirurgen kan let fjerne den, og der er ingen metastaser til andre organer eller spor af maligne celler. På dette stadium kræver sygdommen ikke postoperativ behandling.

Trin 2: tumoren er mere omfattende end fase 1, men stadig begrænset; Kirurgisk fjernelse efterlader minimale rester, der undertiden når rygsøjlen. Nogle kræftceller kan trænge ind i lymfeknuderne, i hvilket tilfælde en kort periode med kemoterapi er nødvendig for at reducere risikoen for kræftcelleproliferation.

Trin 3: tumoren er begrænset til oprindelsesområdet, og der er ingen fjerne metastaser, men den er for stor til at blive fjernet af kirurgen og helt ved den første operation, så det er vigtigt at ty til kemoterapi for at reducere tumormasse og for at kunne fjerne det kirurgisk på et senere tidspunkt.

Fase 4: Tumoren, uanset form og størrelse, har spredt syge celler til andre organer, såsom knoglemarv, skelet, lever, lymfeknuder. Sygdommen har betydelig biologisk aggression og intensiv kemoterapibehandling vil være påkrævet.

Stage 4 S: det er en særlig form for Neuroblastoma, der opstår i de første måneder af livet, med en særlig formidling, der hovedsageligt involverer hud og lever og ikke skelettet. På dette stadium kan sygdommen regressere helt spontant, og kun i nogle tilfælde kan et kort kemoterapiforløb være nødvendigt. Den primære tumor, ofte lille, kan fjernes med det samme, eller efter at de metastatiske læsioner i det mindste delvist er faldet tilbage.

Andre vigtige elementer til diagnostiske formål ud over alder, stadium og genetiske egenskaber (MYCN onkogen modificeret eller ej) er histologi og respons på terapi.

Kuren

For nylig er der udviklet nye terapiprotokoller, der tager hensyn til patientens risiko. Der er tre i traditionelle protokoller

veletablerede og velafprøvede behandlinger: kirurgi, strålebehandling og kemoterapi.

De nye protokoller har inkluderet to nye aspekter, der stammer fra undersøgelsen af ​​tumorgenetik og nye lægemidler, som fonden har forpligtet sig betydeligt til at støtte nationale forskningsprojekter om neuroblastom. Disse nye aspekter er:

• undgå behandling af barnet, når tumoren har få aggressive genetiske egenskaber
• aggressivt behandle højrisikopatienter (metastatisk sygdom hos børn over 1 år) med høje doser medicin, autolog hæmatopoietisk stamcelletransplantation, kirurgi, strålebehandling og cis-retinsyre-differentieringsterapi kombineret med immunterapi. Denne sidste fase ser endelig ud til at gøre det muligt at reducere sygdommens genoptræning betydeligt efter et par måneder, hvilket øger chancerne for genopretning.

Klinikere og forskere kæmper for at forbedre neuroblastombehandling, stort set støttet af organisationer som foreningen; takket være disse nye protokoller er syge børns overlevelse gået fra 50% i begyndelsen af ​​1980'erne til de nuværende 70%. Bestemt ikke et tilfredsstillende resultat, men de seneste opdagelser om de biologiske begivenheder ved neoplasmaets oprindelse giver håb om muligheden for at identificere nye, mere aktive og sikrere lægemidler.

Hvad er pædiatriske hjernetumorer?

Børns hjernetumorer er en meget heterogen gruppe af sygdomme med over 15 forskellige histologiske typer, der påvirker centralnervesystemet. Mellem 400 og 450 børn, fra nul til 15 år, bliver syge af en CNS -tumor hvert år i Italien.

Adgang til behandling formidles ikke kun af klinisk diagnose, men også af radiologisk diagnose, som nu gør brug af harmløse og meget målrettede billeddannelsesteknikker, såsom computeriseret aksial tomografi og nuklear magnetisk resonans.

Behandlingerne er altid tværfaglige og kræver tæt samarbejde, gensidig viden og tillid og gensidig respekt for neurokirurg, patolog, onkolog, radioterapeut, radiolog og alle andre figurer: neurolog, fysiater, øjenlæge, ØNH, socialrådgiver, neuropsykiater, psykolog , endokrinolog, ortopæd, der i forskellige grader og på forskellige tidspunkter vil deltage i at bestemme diagnosen, behandlingen og genopretningen af ​​den unge patient. Tværfaglige behandlinger har resulteret i en forbedring af 5-års overlevelse i Europa fra 57% til 65% for børn, der blev behandlet fra 1983 til 1994, med en 3% reduktion i risikoen for død om året (Gatta G, 2005).

Hvad finansieres forskningsprojekterne af foreningen?

• ALK -projekt (Neuroblastoma Foundation Laboratory og National Cancer Institute of Milan; Dr. Longo)

Opdagelsen af ​​ALK -genet markerede et grundlæggende skridt for udviklingen af ​​neuroblastomforskning, fordi det potentielt kan vise sig at være et grundlæggende gen for udviklingen af ​​kræftceller. Det undersøges i øjeblikket for at fastslå, om det kan være målet for lægemidler, der er effektive til at hæmme deres aktivitet.

• GENUS venligt lægemiddelprojekt (CIBIO di Trento; Prof. Alessandro Quattrone)

Baseret på analysen af ​​sammensætningen af ​​molekyler af forskellige lægemidler i brug og ikke, har projektet til formål at finde nye lægemidler, der er egnede til børn, og endnu mere, en behandling, der kan tilpasses de forskellige stadier (neuroblastom er en "foranderlig" tumor ).

• Histopatologisk klinisk projekt om Neuroblastoma (Institut "G. Gaslini di Genova"; Dr. Alberto Garaventa)

Formålet med projektet er at optimere diagnostik og sikre høj og homogen kvalitet i indramning og behandling af børn med neuroblastom. Desuden vil vi definere nye og mere kraftfulde prognostiske faktorer og revurdere de nuværende. 36 timer at diagnosticere og definere den passende terapeutiske protokol for hvert barn, der bliver syg med neuroblastom.

• Tankeprojekt (Umberto I Hospital i Rom og andre; Dr. Giangaspero)

Formålet med projektet er at gøre det muligt at centralisere det histologiske materiale hos børn, der lider af hjernetumorer på Policlinico Umberto 1 ° i Rom, hvor den afgørende analyse af prøverne udføres og dermed undgå diagnostiske fejl (ofte dødelige i hjernen tumorer) og / eller bekræfter den første klassificering.

I 20% af tilfældene garanterer projektet endda den første og korrekte diagnose.

• Kombineret immunterapiprojekt for spredt neuroblastom (National Institute for Cancer Research-Genoa; Dr. Croce)

Projektet har til formål at fremhæve nye terapier, der sigter mod at stimulere den lille patients immunsystem, så dette styrkes og er i stand til at bekæmpe sygdommen.

Hvad er de opnåede resultater?

Dens eget laboratorium dedikeret til undersøgelse af neuroblastom, opdagelsen af ​​ALK -genet, der er ansvarlig for dispositionen til neuroblastom, centralisering af neuroblastom og hjernetumorprøver for at lette en korrekt diagnose på 36 timer: Disse er blot nogle af de resultater, der er opnået i de seneste år flere år. I øjeblikket er der omkring 50 mennesker i hele Italien, der er finansieret af Neuroblastoma Foundation.

Hvad er der at gøre, og hvad kan du gøre?

De bedste forskere har brug for en kontinuerlig forsyning af økonomiske ressourcer og dyrt udstyr for at opnå den mest komplette biologiske viden om kræft. Målet er at identificere molekylære mål, der kan være mål for nye lægemidler, i identifikations- og undersøgelsesfasen. Desuden er arbejdet med at indsamle og oprette databaser, der kan bruges af det videnskabelige samfund, et igangværende arbejde, der åbner et stort potentiale for fremtidige fremskridt.

For at bidrage til forskningsfremskridt kan du donere direkte.

I julen kan du anmode om solidaritetsgaver: Se dem her for at se dem

Ved at deltage i påskekampagnen ”Jeg leder efter en ægteven”, kan du også modtage fremragende påskeæg i ren chokolade uden GMO’er derhjemme.

Også til jubilæer og vigtige begivenheder kan du vælge tjenester, pergamenter og solidaritetsbilletter, der giver dig mulighed for at fejre og gøre godt.

For mere information: http://www.neuroblastoma.org