Konjunktivitis hos den nyfødte: alt hvad du behøver at vide om neonatal konjunktival betændelse
Konjunktivitis hos den nyfødte er ret almindelig. Det videnskabelige navn for denne neonatale konjunktivalbetændelse er "ophthalmia neonatorum", og det påvirker babyer i deres første måned i deres liv. Det er den mest almindelige øjensygdom hos nyfødte: ifølge statistik påvirker den 1,2 til 12% af spædbørnene.
Årsagerne til konjunktivitis hos den nyfødte kan være forskellige, og i henhold til infektionens oprindelse defineres betændelsen som kemisk, bakteriel eller viral. infektion, der overføres til barnet. Heldigvis kan det helbredes uden konsekvenser for barnet.
Øjnene hos nyfødte, der får konjunktivinfektionen, som fører til obstruktion af tårekanalen, fremstår som hævede, røde, med rigelig rive. Ubehaget kan påvirke begge øjne såvel som det ene øje (det er kun i tilfælde af allergisk konjunktivitis, at begge øjne nødvendigvis skal påvirkes).
Lad os sammen finde ud af, hvad der er de tre forskellige typer af neonatal konjunktivitis (bakteriel, viral og kemisk), også med fokus på de angivne terapier og den nødvendige forebyggelse.
Bakteriel konjunktivitis hos den nyfødte: typer og behandling
Den mest almindelige årsag til konjunktivitis hos den nyfødte er Chlamydia trachomatis, en udbredt bakterie, der risikerer at forårsage infektion hos barnet ved fødslen. Denne type konjunktivitis forekommer faktisk mellem 5 og 24 dage efter fødslen og symptomer, der kendetegner det, er vandige, slim eller purulente sekreter fra det ene eller begge øjne. Det er en "konjunktival infektion, der bør behandles hurtigst muligt, fordi den kan helbrede og halvdelen af tiden er forbundet med andre systemiske infektioner. Det vil derfor være nødvendigt at give antibiotika -administrationen hurtigst muligt.
En anden bakterie, der kan blive kontraheret under fødslen, er Naisseria gonorrhoeae: Hvis fødselskanalen er inficeret, kan den nyfødte blive inficeret igen under passagen eller i "livmoderen selv. Denne neonatale konjunktivitis kaldet" gonococcal "forekommer inden for 3-4 dage efter fødslen og bringer symptomerne på en meget alvorlig konjunktivitis, normalt på begge øjne: ødem i palpedren, kemose og purulente sekreter. Ardannelse kan føre til meget alvorlige konsekvenser, og det er derfor vigtigt at behandle det hurtigt, også fordi det kan sprede sig overalt kroppen til at skabe meningitis og sepsis. Igen vil antibiotikabehandling være påkrævet i henhold til lægens instruktioner.
Den bakterielle betændelse kan endelig skyldes bakterier, der er til stede på selve hospitalet (hovedsageligt gramnegative bakterier): også i dette tilfælde fortsætter vi med administration af antibiotika.
Neonatal konjunktivitis af viral oprindelse: hvad det er og hvordan man behandler det
Neonatal konjunktivitis kan også have en viral oprindelse og være forårsaget af Herpes Simplex Virus (HSV): i disse tilfælde vil det forekomme mellem 6 og 14 dage efter fødslen. Symptomerne på denne konjunktival betændelse er små blærer på øjenlåget og / eller dendritisk keratitis (inflammatorisk sygdom, der påvirker hornhinden).
Virussen skal hurtigt isoleres, så infektionen ikke spredes til nervesystemet Den nødvendige behandling indebærer brug af systemisk acyclovir i to eller tre uger under lægeligt tilsyn.
Kemisk konjunktivitis hos nyfødte: hvornår det forekommer, og med hvilken behandling der skal behandles
Den mest almindelige årsag til konjunktivitis hos den nyfødte er imidlertid af kemisk oprindelse: det afhænger af administration af øjendråber baseret på sølvnitrat, et lægemiddel, der regelmæssigt administreres til nyfødte for at forhindre udbrud af gonokok -oftalmi.
Kemisk konjunktivitis er præget af rødme i øjnene, purulente og klæbrige sekreter, så meget at barnet har svært ved at åbne øjnene, især efter at have sovet. Denne patologi opstår 7-8 timer efter fødslen og bør behandles hurtigt med en simpel fysiologisk løsning, der giver dig mulighed for at rense øjnene. Faktisk løser det normalt inden for få dage uden at kræve farmakologiske midler.
Sådan vasker du den nyfødtes øjne med betændelse i bindehinden
At give børn antibiotiske øjendråber som foreskrevet terapidiktater kan kræve meget tålmodighed. Inden øjendråberne hældes, er det imidlertid nødvendigt at vaske babyens øje omhyggeligt. Det vil være godt at bruge en fysiologisk løsning og derefter rense øjet ved at gå fra det indre til det ydre hjørne og ændre gasbind for at undgå kontakt med den inficerede.
Sådan forhindres konjunktivitis hos den nyfødte
For at forhindre konjunktivitis hos nyfødte er det vigtigt at genkende og behandle eventuelle infektioner hos den kommende mor allerede under graviditeten.Mange af dem er faktisk asymptomatiske bærere af bakterier, der derefter kan forårsage betændelse hos barnet: hvis det identificeres ved screening for kønsinfektion hos kvinder, er det første trin gjort!
Det vil derefter være vigtigt at fortsætte med "omhyggelig profylakse ved barnets fødsel: inden for en" time efter fødslen er administration af sølvnitratdråber eller antibakterielle øjendråber påkrævet ved lov. Endelig skal der tages behørig opmærksomhed - af lægen - i tidlig diagnosticering af patologiens begyndelse hos barnet og i behandlingen af det uden at spilde tid med den mest passende behandling (generelt koma vi har set, antibiotiske øjendråber).
For yderligere videnskabelig information om emnet kan du besøge webstedet for Bambino Gesù Pædiatrisk Hospital.
Se også: Alle de situationer, en nybagt mor oplever
