Cøliaki og skjoldbruskkirtlen: hvilket link er der?
Cøliaki er en autoimmun sygdom forårsaget af glutenintolerance eller mere præcist af kroppens reaktion på prolamin, et protein, der findes i hvede og andre almindelige kornprodukter, såsom byg, rug, havre, spelt.
Deres forbrug forårsager en inflammatorisk reaktion, der hovedsageligt manifesterer sig med diarré, mavekramper, hævelse og væksthæmning og kan forårsage skade på tarmslimhinden (atrofi af villi). Symptomer kan undertiden ikke være til stede, hvilket komplicerer identifikationen af sygdommen, men det anslås, at en ud af 100 mennesker lider af det i Italien, med 10.000 nye tilfælde hvert år. En nylig italiensk undersøgelse, The New Epidemiology of Celiac Disease - Journal of Pedriatic Gastroenterology and Nutrition, fremhævede, hvordan cøliaki har registreret en stigning på cirka 5 gange på verdensplan i de sidste 25 år, både i områder, der historisk set er mest berørt for deres kost rig på glutenholdige korn (Europa og USA), og i andre, hvor det indtil nu var mindre hyppig blandt befolkningen takket være det høje forbrug af ris (Asien).
Ud over en forbedring og større let adgang til diagnostiske tjenester, der gør det muligt at opdage flere og flere nye tilfælde, ser det ud til, at denne spredning også skal tilskrives introduktionen af hvedeafgrøder i nye områder og frem for alt til en ændring i modeller mad til børn.
Cøliaki og hypothyroidisme
Cøliaki synes på en eller anden måde relateret til andre autoimmune sygdomme, især skjoldbruskkirtelsygdomme: selvom der ikke findes præcise data om det, er patienter med cøliaki statistisk set stadig mere tilbøjelige til Hashimotos thyroiditis og Basedows sygdom.
Det, der i hvert fald er sikkert, er, at hypothyroidpatienter, der har glutenintolerance, og som følger hormonbehandling med levothyroxin, kan se det terapeutiske resultat kompromitteret på grund af intestinal malabsorption.
Valget af den mest passende formulering af det syntetiske skjoldbruskkirtelhormon er afgørende i disse tilfælde for patientens velbefindende: de nye flydende formuleringer af levothyroxin i enkeltdosis oral opløsning eller i bløde kapsler, f.eks. Sammenlignet med traditionelle tabletter , garanterer det optimale terapeutiske resultat under alle forhold takket være en mere stabil og reproducerbar absorption og en lavere variation i koncentrationen af den aktive ingrediens i blodet.
Den glutenfri diæt
I dag består den eneste effektive terapi mod cøliaki i udelukkelse fra kosten af mad, der indeholder selv minimale mængder gluten. Derfor naturligvis pasta, brød, pizza, kiks, snacks og snacks, op til en lang række fødevarer, der kan indeholde små spor.
Fuldstændig udelukkelse af gluten fra kosten er derfor ikke let at implementere, og der er risiko for utilsigtet kontaminering på grund af fødevareindustriens forarbejdningsprocesser: i denne henseende er listen over tilladte fødevarer offentliggjort på italiensk websted Celiac Association, det er meget komplet og på nogle måder overraskende, herunder pålæg, is, saucer, instant kaffe og mange andre "intetanende" produkter blandt de udsatte fødevarer.
Bemærk, at regelsættet, kendt som "Codex Alimentarius", udviklet af en specifik FAO-kommission, fastslår, at et fødevareprodukt for at blive defineret som "glutenfrit" skal indeholde mindre end 20 mg / kg. Fra dette synspunkt er det godt at præcisere, at en glutenfri diæt uundgåeligt betinger daglige vaner som at shoppe eller spise ude, men det bør på ingen måde betragtes som "straffende", da cøliakere stadig har mange kulhydrater til rådighed som kilde af kulhydrater. glutenfrie korn (ris og majs) eller andre grøntsager såsom kartofler.
I samarbejde med Il Portale della Salute
